Notfallversorgung: Warten auf den Notarzt
Bürokratie statt schneller Hilfe
In der Notfallversorgung sorgt ein bundesweiter Regelungsflickenteppich dafür, dass Notfallsanitäter oft nur eingeschränkt handeln dürfen. Laut Bericht können sie teils keine Schmerzmittel geben, ohne einen Notarzt nachzufordern, obwohl sie dafür ausgebildet sind. Betroffene warten dadurch länger, während ärztliche Leiter je nach Region unterschiedlich über Befugnisse und Medikamente entscheiden. Eine Studie mit mehr als 50.000 Einsatzprotokollen kommt laut Bericht zudem zu dem Ergebnis, dass in rund 95 Prozent der Fälle die Maßnahmen auch von Notfallsanitätern hätten erledigt werden können.
So sieht also staatliche Fürsorge aus. Der Staat schafft einen Beruf, bildet Menschen hochqualifiziert aus und bindet ihnen dann im Ernstfall die Hände. Natürlich nur zu unserem Besten. Während der Patient krampft, diskutiert irgendwo eine Zuständigkeitskette über Haftung, Qualitätssicherung und regionale Besonderheiten. Der Schmerz wartet ja bekanntlich geduldig, bis der letzte Verwaltungsakt abgeschlossen ist.
Besonders hübsch ist die Logik der Vertreter dieses Systems: Wenn der Notarzt fehlt, liegt das Problem angeblich nicht an der kleinteiligen Ordnung selbst, sondern an der Realität, die sich wieder einmal nicht an den Plan hält. Ein Rettungswagen wird zum rollenden Beweisstück für eine Ordnung, die vor allem eines produziert: Verzögerung. Der Bürger darf frei entscheiden, solange er richtig entscheidet. Andernfalls übernimmt die Bürokratie, und zwar mit sichtbarer Selbstzufriedenheit.
Der Berufsverband spricht von Lobbyismus und davon, dass man sich das in Zukunft schlicht nicht mehr leisten könne. Das ist der nüchterne Kern. Es geht nicht um ein kleines Verwaltungsthema, sondern um die Frage, warum professionelle Helfer im Einsatz erst um Erlaubnis bitten müssen, bevor sie helfen dürfen. Wer in der Ausbildung die Medikamentengabe lernt, sollte sie auch anwenden können, wenn der Fall es verlangt. Sonst ist Ausbildung nur teures Dekor.
Die verbreitete Berufung auf Haftung und Qualitätssicherung klingt beruhigend, löst aber nichts. Sie dient oft als höfliche Verpackung für Misstrauen gegen Eigenverantwortung und gegen praktische Kompetenz. Man nennt es Schutz. Gemeint ist Kontrolle. Und Kontrolle ist im Zweifel immer langsamer als der Notfall.
Wenn eine Struktur in 95 Prozent der Fälle auf ein teureres, trägeres Verfahren setzt, obwohl qualifiziertes Personal bereitsteht, dann ist das kein Sicherheitsgewinn. Es ist organisierte Unvernunft mit Dienstsiegel. Der Patient braucht Hilfe, keine Zuständigkeitslyrik.
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